前几天我照镜子时，突然发现指甲上多了条细黑线，心里咯噔一下。赶紧咨询了皮肤科医生，这才知道原来很多人都会遇到这种情况。陆军军医大学第一附属医院皮肤科教授杨希川表示，指甲黑线在医学上称为纵向黑甲，看起来就像指甲上画了一条或多条竖线，颜色从灰色、棕色到黑色都有。好消息是，绝大多数指甲黑线都是良性的。

指甲长黑线，主要是这两个原因

根据杨希川教授的介绍，指甲黑线主要分两种情况：

第一种是“黑素细胞活化”。这个名词听起来复杂，其实简单说就是制造色素的细胞变得更活跃了。这种情况在成人和儿童中都常见，可能和怀孕、经常咬指甲、指甲真菌感染，或者某些皮肤病有关。通常会有多个指甲同时出现黑线。我朋友怀孕时就在三个指甲上发现了细细的黑线，生完宝宝后慢慢就淡化了。

第二种是“黑素细胞增生”，这包括三种类型：甲雀斑样痣、甲母痣和极少数的甲黑素瘤。甲雀斑样痣在成年人中比较常见，表现为灰色或棕色的细条纹；甲母痣多见于儿童，颜色通常更深些，可能从出生就有；而甲黑素瘤属于恶性皮肤肿瘤，虽然罕见，但需要我们特别留意。

记住ABCDEF口诀，识别潜在风险

医生教了我一个很实用的ABCDEF口诀，帮助判断黑线是否需要特别关注：

A（年龄）：发病高峰在40-70岁；

B（宽度和边界）：黑线宽度超过3毫米，边界模糊不清；

C（变化）：黑线在短时间内明显变宽或生长迅速；

D（指/趾甲）：拇指和大脚趾风险较高；

E（延伸）：色素延伸到周围皮肤，比如指甲根部的皮肤变黑；

F（家族史）：家里有人得过黑素瘤。

如果发现自己的情况符合这些特征，建议尽快去医院检查。我自己就是对照这个口诀后，发现黑线很细且没有变化，才放心下来的。

这些“指甲问题”其实不用太担心

在咨询过程中，我还学到了很多关于指甲的常识。比如很多人担心指甲没有月牙，其实月牙只是指甲生长过程中的正常现象，没有月牙很可能只是长得慢或者被皮肤盖住了。只有当月牙在短时间内突然变得又大又多，才需要警惕甲状腺问题。

指甲上的竖纹其实就像指甲的“皱纹”，会随着年龄增长更明显。如果是比较凸起的竖纹，可能和湿疹、频繁美甲或抠指甲有关，改善这些习惯后通常会好转。

横纹多半是甲横沟，可能因为修甲太狠、鞋子太紧，或者是生病（比如手足口病）后出现的。通常去掉原因后，随着指甲生长就会消失。

至于指甲上的白点，十有八九是磕碰造成的，和缺什么营养素没关系。等指甲长出来剪掉就好了。如果是黑块，特别是脚趾甲，很可能是挤压导致的出血，会自己吸收。规律的黑色条带可能是甲母痣，定期观察就行。

保护指甲，记住这三个要点

华中科技大学同济医学院附属协和医院手外科主治医师姜涛提醒，正确的护甲方法很重要：

修剪指甲时，前端白色部分最好留1-2毫米，别剪太短；修剪时先平着剪中间，再稍微修圆两侧，避免把边角剪得太深；修甲工具要保持清洁，如果有灰指甲等问题要及时就医，不要自己乱处理。

现在我知道，指甲上的变化很多时候只是身体的正常反应。多观察、了解必要的知识，既不会过度紧张，也不会错过真正需要关注的信号。