糖尿病也会增加脑卒中的发生风险！

糖尿病&脑卒中——“难兄难弟”

《中国脑卒中血糖管理指导规范》：卒中患者中15%-33%患有糖尿病， 且9.1%的卒中再发可归因于糖尿病。

《中国脑血管病一级预防指南2019》：糖尿病可以将脑卒中的 风险增加1倍以上，而大约20%的糖尿病患者最终将 死于脑卒中。

《2型糖尿病患者卒中预防及血糖管理专家共识》：糖尿病是卒中的独立危险因素， 糖化血红蛋白（HBA1c）水平与卒中的发生呈正相关。

如果糖友们没有控制好血糖，再把脑卒中引来，那可真是雪上加霜了！

糖尿病患者合并脑卒中的

预后如何？

合并糖尿病的卒中患者临床表现 更危重，患者梗死灶体积显著高于血糖正常的患者，神经功能缺损评分显著高于血糖正常患者。脑卒中急性期高血糖既是机体严重应激反应的标志，也是卒中预后不良的预示。与血糖正常的患者相比，合并糖尿病的卒中患者卒中后神经功能恢复更加缓慢，并发症更多，再发急性心脑血管意外风险更大，死亡风险更高。

同时，多项研究显示， 控制血糖可以降低卒中等脑血管事件的发生风险，并且有利于带来良好的临床结局。

糖尿病与脑卒中的联系算是弄清楚了，那么针对糖尿病患者预防脑卒中有没有一套好办法呢？

糖尿病患者

如何预防脑卒中发生？

糖尿病患者脑卒中的预防要 以血糖控制、血压管理、血脂调节、健康生活为主要内容，定期进行脑卒中危险因素筛查，做到早预防、早发现、早诊断、早治疗，就可以有效地防治脑卒中。

（1）血糖控制

控制血糖能延缓高血糖相关动脉粥样硬化的发生和发展，从而降低卒中的发生风险。因此，应给予降糖治疗，保持糖尿病患者血糖平稳达标。推荐空腹血糖控制目标为4.4-7.0mmol/L，糖化血红蛋白HBA1c＜7.0%。有严重低血糖、、有显著的微血管或大血管并发症或严重合并症的患者可采取相对宽松的HBA1c目标。

（2）血压管理