这通常是高血压急症的表现，特别是可能出现了脑血管问题。这些症状可能提示高血压脑病或高血压引起的脑血管损害，表现为颅内压升高。

在紧急情况下，除了防止患者窒息、进行镇静和止吐等处理外，最重要的是尽快进行头颅 CT检查，以明确诊断。 CT检查能够发现三种与高血压相关的常见病变：脑梗死、脑实质出血和蛛网膜下腔出血。

脑梗死是由于血管堵塞导致的脑组织缺血坏死，而脑出血则是血管破裂造成的占位效应，使脑组织受到挤压，导致颅内压升高。蛛网膜下腔出血则是由于血液进入蛛网膜下腔，刺激脑膜引起的剧烈头痛。

这些病变均会导致颅内压升高，进而引发剧烈头痛、恶心和呕吐等症状。其中，脑出血和蛛网膜下腔出血更常表现为这些症状，而脑梗死通常在缺血坏死发展到一定程度，出现大面积脑水肿时，才可能出现这些症状。

此外，还有一种与高血压无关但同样可能导致剧烈头痛的疾病，即静脉窦血栓形成，尤其常见于年轻女性。